Gå til primært indhold
main content, press tab to continue
Artikel

Flere har brug for hjælp – færre har grund til at klage

Af Martin Wex | 7. Maj 2025

WTW får flere henvendelser fra medarbejdere, der er syge eller kommet til skade, men antallet af klager over pensionsselskabernes håndtering af sagerne er faldet.
N/A
N/A

WTW fik i 2024 mere end 1.600 henvendelser fra medarbejdere, der var ramt af sygdom eller ulykke, mod cirka 1.000 henvendelser om året i de foregående syv år – svarende til en stigning på 60 procent. Stigningen skyldes delvist, at WTW har fået 15.000 nye kunder blandt medarbejderne ude i virksomhederne, men også at pensionsselskabernes skadefrekvens – antallet af skader per kunde – er steget væsentligt i de senere år.

»Der er nærmest sket en eksplosiv stigning i skadefrekvensen hos pensionsselskaberne, og det er de mentale skader, der fylder mest i regnskabet – og især antallet af stressrelaterede skader er i kraftig vækst. Derfor får vi naturligvis også langt flere henvendelser fra medarbejdere, der har brug for hjælp til at navigere i deres muligheder for at få behandling via deres sundhedsforsikring eller udbetalt erstatning via forsikringspakken i deres pensionsordning,« siger Nefer Stensballe, der er chef for WTW Corporate Care.

Færre klagesager

Hvis en medarbejder får afvist sit krav om erstatning via pensionsordningen, så kan WTW Corporate Care gennemgå sagen og give en second opinion. Hvis WTW vurderer, at der er truffet en forkert afgørelse, så indgiver WTW en klage og beder pensionsselskabet om at revurdere sagen.

WTW har fra 2019 til 2023 fået omgjort i alt 57 afgørelser, men i 2024 skete det kun i to tilfælde. Nefer Stensballe ser det dog ikke som en uheldig udvikling, men tværtimod som et sundhedstegn.

Pensionsselskaberne er generelt blevet langt bedre til at træffe korrekte afgørelser, og det skyldes jo blandt andet den kritiske dialog, som vi har haft med dem igennem flere år”

Nefer Stensballe | Chef for WTW Corporate Care

»Pensionsselskaberne er generelt blevet langt bedre til at træffe korrekte afgørelser, og det skyldes jo blandt andet den kritiske dialog, som vi har haft med dem igennem flere år. Vi oplever også, at de er blevet bedre til at forklare kunderne, hvorfor der er givet et afslag på erstatning, og derfor er der heldigvis langt færre sager, hvor der er behov for at klage over afgørelsen,« siger Nefer Stensballe og påpeger, at WTW’s råd og vejledning også er med til at sikre, at skaderne bliver anmeldt korrekt og rettidigt, så sagsbehandlingen hos pensionsselskabet kan foregå hurtigere og mere effektivt.

WTW Corporate Care hjælper også medarbejdere, der får afvist deres ønske om at få behandling via deres sundhedsforsikring. I 2024 modtog WTW henvendelser fra 61 medarbejdere og valgte at klage over afgørelsen i 42 af sagerne. I 15 af sagerne blev afgørelsen ændret til fordel for medarbejderen.

Den bedste løsning

Muligheden for at få en second opinion og WTW’s hjælp til at klage over en formodet forkert afgørelse er kun en af flere måder, hvor WTW Corporate Care skaber værdi for medarbejderne.

Det er vores primære målsætning at finde den bedste løsning til den enkelte medarbejder”

Nefer Stensballe | Chef for WTW Corporate Care

»Det er vores primære målsætning at finde den bedste løsning til den enkelte medarbejder. Det gør vi ved at holde den skaderamte medarbejder i hånden og guide ham eller hende sikkert gennem hele forløbet, fra de anmelder en sygdom eller skade, og til de enten raskmeldes, bliver fastholdt på arbejdspladsen i eksempelvis et fleksjob eller får udbetalt erstatning for tab af erhvervsevne,« siger Nefer Stensballe.

Mange muligheder for hjælp

Medarbejderne i WTW Corporate Care er specialuddannede rådgivere inden for tab af erhvervsevne, kritisk sygdom, sundhedsforsikring og sociale ydelser, og de står klar til at hjælpe, hvis en medarbejder bliver ramt af sygdom eller ulykke og risikerer at være sygemeldt i længere tid.

WTW Corporate Care kan eksempelvis give råd og vejledning, hvis medarbejderen:

  • Har brug for hjælp til at navigere i sine rettigheder og muligheder for at få behandling via sundhedsforsikringen eller eventuelt erstatning via forsikringspakken i pensionsordningen
  • Oplever tegn på stress eller har smerter og har behov for hjælp for at undgå en sygemelding
  • Har brug for en second opinion på en igangværende sag eller afgørelse fra et pensions- eller sundhedsforsikringsselskab
  • Har behov for hjælp i forhold til dialog med kommune, jobcenter eller arbejdsgiver
  • Har behov for sparring for at kunne vende tilbage til arbejdet – eventuelt på nedsat tid, i en ny stilling, på arbejdsprøvning, i fleksjob eller andet

WTW Corporate Care har siden 2019 sikret sine kunder mere end 40 millioner kroner i ekstra erstatning.

Download

Titel Filtype Filstørrelse
More people need help – fewer have reason to complain PDF .2 MB

Forfatter


Head of Client Communication
email E-mail

Related content tags, list of links Artikel Denmark
Contact us