Gerenciar uma grande força de trabalho, especialmente em uma grande empresa, apresenta desafios significativos, principalmente quando se trata de equilibrar a experiência dos colaboradores com o controle financeiro.
Um dos maiores players do cenário de tecnologia e comércio eletrônico no Brasil apresentou à WTW um desafio: a alta sinistralidade no plano de saúde e a dificuldade em encontrar soluções que atendessem, ao mesmo tempo, a satisfação dos colaboradores e as metas financeiras da empresa.
Hoje, abordaremos os principais aspectos desse case de sucesso, e como a WTW apoiou a criação de soluções personalizadas e eficazes, que não apenas reduziram os custos da empresa, mas também aumentaram a retenção e o engajamento dos colaboradores.
O desafio
A empresa apresentava altos índices de sinistralidade, causados em parte pelo uso descontrolado do plano de saúde e pelo aumento nos custos médicos. A situação era agravada pela necessidade de oferecer benefícios competitivos para atrair e reter talentos em um mercado altamente concorrido.
A gestão dos benefícios era, portanto, um ponto crítico para a organização. O desafio central era encontrar uma maneira de reduzir os custos sem comprometer a qualidade dos benefícios oferecidos aos colaboradores, especialmente no que se refere à assistência médica. Ao mesmo tempo, havia a necessidade de melhorar a experiência dos colaboradores com os planos de saúde, que muitas vezes não correspondiam às expectativas.
A solução
A empresa buscou o apoio da WTW para avaliar diversos cenários e encontrar uma solução eficiente para os problemas apresentados. A abordagem adotada foi baseada em uma análise profunda dos dados, utilizando a plataforma WTW Analytics, que permitiu mapear os fatores que mais impactavam os custos e a sinistralidade dos planos de saúde.
Foram consideradas oito opções de cenários, que incluíam diferentes combinações de redes de prestadores, modelos de coparticipação e opções de pagamento. Com base nesses cenários, a equipe de consultoria da WTW foi capaz de propor um plano de ação que envolvia a otimização das redes de prestadores e a renegociação com operadoras para redução de custos sem sacrificar a qualidade dos serviços.
Além disso, a análise dos dados permitiu identificar padrões de utilização que estavam inflacionando os custos de saúde. Por exemplo, foi descoberto que o uso indevido de reembolsos em planos básicos estava contribuindo significativamente para a sinistralidade. Com isso, a WTW propôs ajustes nos níveis de reembolso e a criação de novos protocolos para o uso adequado dos planos.
Implementação
Com base nas análises e recomendações da WTW, a empresa decidiu por uma abordagem mais focada na personalização e controle de custos. Um dos passos mais importantes foi a renegociação com as operadoras de saúde, o que possibilitou a criação de um novo plano de benefícios que atendia às necessidades da empresa e de seus colaboradores, sem comprometer a qualidade dos serviços prestados.
Além disso, a WTW sugeriu a implementação de programas de prevenção e cuidados contínuos, utilizando parceiros inovadores na gestão de saúde para reduzir o agravo de doenças e o número de eventos de alto custo e utilização de pronto socorro. A plataforma Embark, uma ferramenta integrada de gestão de benefícios e saúde, foi introduzida como uma solução para melhorar o acesso dos colaboradores às informações sobre seus benefícios e garantir maior engajamento.
A personalização dos benefícios também foi estendida a outras áreas, como o suporte à saúde mental e o acompanhamento contínuo de gestantes e colaboradores afastados. Essas ações foram desenhadas para reduzir os custos a longo prazo, prevenindo problemas de saúde e garantindo que os colaboradores recebessem o suporte necessário para retornar ao trabalho de forma mais rápida e eficiente.
Resultados
Após 12 meses de implementação das soluções propostas pela WTW, a empresa começou a ver resultados concretos. A sinistralidade foi reduzida em 26%, o que gerou uma economia significativa para a empresa, especialmente nos custos relacionados a reembolsos indevidos e realização de procedimentos desnecessários. Essa economia permitiu que a empresa reinvestisse em programas de bem-estar e prevenções, gerando um ciclo positivo de melhoria contínua.
Além da redução dos custos, a satisfação dos colaboradores com os planos de benefícios também aumentou de forma expressiva. A implementação da plataforma Embark e as melhorias no acesso às informações de benefícios geraram um maior engajamento por parte dos colaboradores, que passaram a valorizar mais a flexibilidade e as opções oferecidas.
Após as mudanças implementadas nos programas de benefícios, a empresa observou uma melhora significativa na gestão dos custos e no acesso aos serviços oferecidos aos colaboradores, contribuindo para um ambiente de trabalho mais equilibrado e eficiente.
Lições aprendidas
Este case demonstra como a personalização dos benefícios com base em dados pode transformar a experiência dos colaboradores e, ao mesmo tempo, gerar resultados financeiros positivos para a empresa. A abordagem baseada em inteligência de dados permitiu que a WTW identificasse as principais áreas de melhoria e recomendasse soluções práticas e eficazes, que trouxeram resultados tangíveis a curto, médio e longo prazo.
A personalização foi a chave para o sucesso dessa transformação. Ao segmentar os colaboradores por grupos e ajustar os benefícios de acordo com as necessidades de cada grupo, a empresa conseguiu garantir que cada colaborador recebesse um suporte personalizado e adequado às suas necessidades específicas.
Esse nível de detalhamento só foi possível graças ao uso estratégico dos dados fornecidos pela plataforma WTW Analytics, que continua a ser utilizada para monitorar o desempenho dos programas de benefícios análises assertivas para fazer ajustes necessários.
Benefícios personalizados como diferencial competitivo
O caso dessa empresa mostra como a combinação de personalização e uso inteligente de dados pode transformar a forma como os benefícios são oferecidos e geridos. A abordagem adotada pela WTW não apenas reduziu custos e melhorou a experiência dos colaboradores, mas também posicionou a empresa como um empregador de destaque em um mercado altamente competitivo.
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