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Article | People & Risk Coach Reference

La prévention et le bien-être vont de pair

L’employeur offre des avantages sociaux plus importants mais ce n’est pas suffisant.

De Annick Paunet | 11 Août 2022

En tant qu’employeur bienveillant, vous vous concentrez davantage sur les programmes de prévention et de bien-être afin que les coûts des contrats d’assurance ne montent pas trop en flèche.
Health and Benefits|Benessere integrato
N/A

Un employeur qui investit davantage dans la santé et le bien-être de ses employés, en offrant des avantages sociaux plus larges, en récoltera sans aucun doute les bénéfices. Néanmoins, la réalité socio-économique apporte un certain risque ; une couverture plus large combinée à une forte croissance des problèmes psychologiques tels que l’épuisement professionnel peut conduire à une augmentation de son utilisation. De par l’impact sur le montant de la prime, à long terme, cela peut avoir une influence sur la rentabilité de l’entreprise en cette matière.

WTW H&B, analyse la situation avec l’employeur afin de mieux gérer l’expérience sinistre, et dès lors la rentabilité de l’entreprise, afin de maintenir voire augmenter en parallèle le bien-être de ses travailleurs

Trois tendances

Le bien-être du personnel est lié à sa santé mais également à l’intérêt que l’employeur lui porte via entre-autre l’apport d’avantages sociaux complémentaires à la sécurité sociale.

L’employeur est de plus en plus conscient de l’importance de pouvoir offrir la couverture santé le plus large possible. De leur côté, les employés reconnaissent également de plus en plus les avantages et la valeur ajoutée d’une couverture supplémentaire comparativement à une augmentation de salaire. En plus d’une large assurance hospitalisation, de plus en plus d’employeurs offrent des couvertures complémentaires au niveau médical qui remboursent les soins ambulatoires, optiques et dentaires. Afin de garantir un revenu de remplacement suite à une incapacité économique du travailleur, l’employeur envisage de plus en plus à mettre en place une couverture Revenu Garanti.

Nous observons aujourd’hui trois grandes tendances sur le marché.

  • Tout d’abord, nous constatons que presque tous les employés possèdent via leur employeur une assurance hospitalisation qui couvre au-delà de la sécurité sociale. Cependant, les augmentations de primes deviennent très régulières car les assureurs, par leur couverture illimitée, compensent l’intervention limitée de la sécurité sociale et du gouvernement qui continuent à se réduire.
  • Deuxièmement, 20 à 30% des employés se voient offrir une couverture médicale complémentaire par l’intervention de leur employeur qui couvre les fais ambulatoires, optiques et dentaires. Un plafond d’intervention est toutefois instauré par l’assureur afin de limiter les augmentations de primes. Le nombre de mises en place de ces plans complémentaires augmente car ils sont de plus en plus considérés comme une alternative pour améliorer le salaire net (et le bien-être) des membres du personnel.
  • Troisièmement, 20% des employeurs offrent une assurance revenu garanti, qui complète l’intervention légale. Cette dernière étant très faible et limitée par un plafond, WTW H&B présente l’intérêt le mise en place d’un tel avantage extra-légal. Néanmoins, il faut gérer cela avec prudence car les troubles psychosociaux tels que le burnout en particulier bouleversent le taux d’absentéisme.

Par exemple, l’épuisement est aujourd’hui l’une des causes les plus importantes d’incapacité de travail (37%) par rapport à il y a dix ans, qui était à peine quelques pour cent.

Comment trouver un équilibre ?

Ces couvertures plus larges accusent une belle évolution en termes de demande mais il est frappant de constater que les statistiques liées à plusieurs de ces assurances se dégradent régulièrement, en partie en raison de la forte augmentation du nombre de dépressions et/ou Burn-out et des coûts plus élevés dans le cadre de frais liés à une hospitalisation et des frais ambulatoires. En conséquence, les primes d’assurance augmentent systématiquement et les employeurs sont confrontés à des coûts plus élevés. Cette évolution semble continue.

WTW Heath & Benefits, a vu apparaître ce biais.

Les travailleurs sont dès lors mieux protégés, mais les coûts dans le chef de l’employeur deviennent de plus en plus incontrôlables.

Afin de tenter d’y remédier, l’employeur pourrait réduire la couverture moyenne de ses travailleurs. Mais, cette pratique n’est pas une option car l’employeur sait qu’une bonne couverture reste d’une grande importance pour son personnel, surtout aujourd’hui lorsque la concurrence pour engager ou maintenir des talents est féroce.

Face à cette hausse des primes, une autre option serait de décider de changer d’assureur ; cependant, ce n’est pas la solution durable tenant compte que le problème sous-jacent demeure et se transfère alors vers le nouvel assureur.

Toutefois, nous voyons une issue via l’amélioration de la communication et de la prévention.

  • Communication et prévention

Tout d’abord, une communication régulière avec le personnel sur les limites et les conséquences des garanties sensibilisera l’assuré et évitera la surconsommation.

Travailler sur la prévention améliorera les statistiques ; L’objectif étant de mieux comprendre le comportement de l’assuré et le rediriger.

Comprendre et accepter les adaptations des conditions des contrats d’assurance de type revenu garanti qui vont vers une limitation des interventions dans le cadre de certaines maladies psychologiques accompagnée de solutions de réintégration.

De plus en plus d’assureurs intègrent ce service dans leurs produits. L’employé a la possibilité de suivre un trajet de réintégration avec, entre autres, un soutien psychologique et un suivi personnalisés pratiqués de manière confidentielle.

  • Employee Assistant Program

En parallèle, des solutions sont de plus en plus mises en place via des programmes de prévention afin d’investir en amont dans le bien-être des employés.

En plus de la gestion des risques psychosociaux et d’autres initiatives internes et externes dans le domaine du bien-être au travail, l’employeur peut mettre en place un Programme d’Assistance aux Employés (EAP). Cela permet de recevoir rapidement et discrètement un soutien individuel en cas de problèmes susceptibles d’affecter leur bien-être. Différents modules sont mis à disposition à cet effet : aide psychologique privée et professionnelle, conseils juridiques, programme d’amélioration du mode de vie, soutien en cas de situation de crise, etc.

Notre rôle en tant que consultant est d’aider l’employeur à combiner l’amélioration des couvertures et l’augmentation de l’utilisation des plans offerts avec l’inclusion d’un programme de bien-être ;

La mise en place de ce type de programme à un impact non négligeable sur l’absentéisme. En effet, au début de leur mise en place, on constatait que 79 % des travailleurs étaient actifs, 20 % étaient malades. Après 2 ans d’utilisation, 84,2 % du personnel étaient présents et 14,6 % étaient malades.

WTW H&B relie les couvertures des assureurs à des solutions externes de bien-être afin de répondre aux besoins communs de bien-être des travailleurs et de leur employeur.

Auteur

Relationship Manager Health & Benefits

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