员工福利之“医疗通胀率”

2020年新型冠状病毒席卷全球，跨国企业纷纷积极应对，关注海外医疗福利和优化内部福利政策，其中“医疗通胀”数据成为各大全球企业的重要决策依据。近期，韦莱韬悦发布了《2020年员工医疗福利全球趋势调研》报告，该报告收集了来自79个国家总计296家保险公司的企业员工福利数据信息，这些大型保险公司所在的每个国家/地区都提供超过10万名企业雇员的福利保障及服务。

环球整体趋势

全球整体延续去年的医疗成本增长态势，2020年预测增值为6.8%（暂未包含最新冠状病毒影响），稍高于于2019年的6.7%和2018年度的6.5%。值得关注的是中东和非洲地区，预计医疗福利费用将从8.5%跃升至9.3%。欧洲地区的增值将保持在4.3%的水平，亚太地区没有明显的上升趋势，但拉丁美洲地区的增长可能将从12.2%下调到11.7%，由高速增长到降速。

全球各地的医疗福利动态

• 拉丁美洲：2020年的通货膨胀将达两位数的水平，该地区医疗福利成本增长率预计为11.7%，但其中，由于地缘政治，委内瑞拉将有180%的剧烈增幅，哥伦比亚5.6%到增速为该区域增幅最少。
  • 阿根廷：受货币对美元的大幅贬值和超高通胀的影响，医疗福利成本仍将居高不下
  • 巴西: 预计未来3年仍将持续增长，当地保险业正与医疗机构协商新的合作模式以代替此前的“按次付费”模式，所以当地企业非常关注医疗收费的透明化
  • 墨西哥：预计在2020年经济放缓，由于政府削减医疗福利预算，医疗机构的固定经营成本将攀升
  

  总成本趋势（拉丁美洲）
• 亚太地区：该区域情况呈现多元化，整体医疗通胀为7.1%，但中国人口的急剧老龄化、中国香港的动荡情况和印度即将新出台的福利强制政策，都将影响企业的医疗福利成本变化。
  • 中国：2020年医疗通胀率将维持9.8%的高位，3大决定因素分别是佣工费用增加、人口老化和新型医疗手段/设备引入
  • 新加坡: 2020年医疗通胀率上涨到9.3%，远超1.9%的核心通胀率。政府正检视给中低收入人群的补贴水平，但健康预防和优化生活习惯也都需要投入宣传和教育
  • 印度：慢性病、生活方式不健康、引进更好医疗手段，都在推高该国医疗福利成本
  

  总成本趋势（亚洲地区）
• 欧洲：与前几年一样，平均通胀率趋势稳定在4.3%。这主要是由于社会化公共医疗体系所决定，而保险公司更多只提供的额外的医疗福利保障。但在公共医疗体系停摆时候，例如匈牙利伴随通货膨胀急剧上升，医疗服务供应商减少，医疗需求增加，导致医疗通胀率上升到7%。
  • 意大利：医疗通胀从0.9%升到3.4%，归因于公立和私营医疗系统的多处差异，可以绕过自行选择公立或私立医院
  • 英国：保险业及医疗机构正继续采取措施来降低成本。不断推广“定向”政策，这此政策下，保险机构定价可以参考同类型诊所或医院费用水平，而不必须参考特定医生意见
  

  总成本趋势（欧洲）
• 中东和非洲地区：该地区医疗通胀涨幅最大，从8.5%上升到9.3%。这反映了该地区一些国家的政局极不稳定。例如，卡塔尔处于禁运状态，同时许多国家将推行强制医疗计划。医疗通胀与更广泛的因素密切相关，包括油价和地区冲突的影响。
  • 阿联酋和沙特阿拉伯：综合门诊及牙科的使用率和索赔费用都在上升，两国政府的新的强制医疗政策都在推高各项医疗价格和成本
  • 南非：在2020年，健康计划将从8.8%增加至10.9%
  

  总成本趋势（中东和非洲地区）

医疗通胀的原因

医疗成本上升的首要因素是医疗机构推出过多的医疗服务，其次是医疗福利的过度使用。除上述两点外，第三因素是不良的健康习惯。

医疗通胀的原因

管理医疗福利成本的实践趋势

• 雇主与雇员的医疗福利费用共担政策
  在社会保障基础好的地区，例如欧洲，雇主雇员共担保险费用，是较被容易接受的节省成本方式。60%的拉丁美洲企业和45%的亚太企业均考虑推广此方法。
• 福利条款，医疗福利的免赔设置
  60%的拉丁美洲企业，49%的亚太企业和51%的中东和非洲企业认为免赔额(包括索赔、服务费用等) 是控制成本和福利滥用的可行方法。
• 医疗福利的费用自付方式
  自付费用年度限额（保险将支付超出个人自付的部分）的做法不太受欢迎。但46%的美国企业表示偶尔使用，而34%的亚太企业表示从未使用。
• 跨区域的医疗福利共保
  利用国际合约承保网路，提供跨区域整合的医疗福利保障，实现有效的成本控制。74%全球受访企业表示该市场化做法是最受欢迎的方法。

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